Нужно знать страховой стаж работника, его средний заработок за два календарных года, предшествующих году наступления болезни, и среднедневную сумму пособия.

Все работники организации, с которыми заключен трудовой договор, имеют право на пособие по временной нетрудоспособности*(1). Причем они могут получить его в случае как собственной болезни, так и болезни членов семьи*(2). Лица, работающие в рамках гражданско-правовых договоров (например, подряда или поручения), не могут претендовать на пособие.

Для расчета больничного нужно определить:
— страховой стаж сотрудника;
— его средний заработок за два календарных года, предшествующих году наступления болезни;
— среднедневную сумму пособия;
— максимальную среднедневную сумму пособия, на которое имеет право сотрудник;
— сумму пособия, причитающуюся к выплате (она не должна превышать его размер, рассчитанный исходя из максимальной средней дневной суммы пособия).

Считаем страховой стаж

Порядок подсчета страхового стажа определен в специальных Правилах Минздравсоцразвития России*(3). В стаж включают периоды:
— работы по трудовым договорам;
— государственной гражданской и муниципальной службы;
— деятельности, в течение которой сотрудник подлежал обязательному соцстрахованию и уплачивал взносы на соцстрахование (например, вел деятельность как индивидуальный предприниматель или занимался частной практикой в качестве нотариуса, охранника, детектива и т.д. без регистрации в качестве ИП);
— прохождения службы в армии и других силовых ведомствах.

Обратите внимание: время, в течение которого сотрудник фактически не работал, но состоял в трудовых отношениях с фирмой-работодателем, учитывают при подсчете стажа в общем порядке, например период нахождения в отпуске по беременности и родам, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора или трех лет. Так, с сотрудником, ушедшим в отпуск по уходу за ребенком, трудовой договор не прекращается. За ним сохраняются место работы и должность*(4). Следовательно, это время должно быть учтено при подсчете стажа.

Чтобы определить стаж, бухгалтеру следует получить у сотрудника все документы, подтверждающие периоды работы, включаемые в страховой стаж. Основным документом является трудовая книжка.

Кроме того, период работы могут подтверждать письменные трудовые договоры, справки организаций-работодателей, выписки из приказов, лицевые счета, ведомости на выдачу заработной платы. Эти документы потребуются, если в какой-либо период времени трудовая книжка не велась, в ней указаны неправильные или неточные сведения, отсутствуют записи об отдельных периодах работы.

Если сотрудник занимался предпринимательством или вел индивидуальную трудовую деятельность, документами, подтверждающими страховой стаж, будут являться справки налоговой службы, архивов, территориальных отделений ФСС России.

Время прохождения службы подтверждают военные билеты, справки военных комиссариатов, воинских подразделений, архивных учреждений, а также записи в трудовой книжке.

Стаж определяют по состоянию на день наступления болезни сотрудника*(5). Соответственно, последний день, учитываемый в стаже, — это день, предшествующий этой дате. Расчет стажа ведут последовательно в календарном порядке с начала деятельности сотрудника. Каждые 30 дней считают полным месяцем. Каждые 12 месяцев считают полным годом. В стаж включают все календарные дни, в том числе праздники и выходные.

Возможно, человек трудился в нескольких организациях одновременно или работал по трудовому договору и вел деятельность в качестве предпринимателя. Тогда в стаж включают время труда на любом месте работы по его выбору. При этом сотрудник должен написать заявление в произвольной форме, где необходимо указать, какой период следует учесть при расчете страхового стажа*(6).

Отметим, что закон предусматривает некоторые особенности определения страхового стажа, сложившегося по состоянию на 1 января 2007 года. Если его продолжительность, определенная в вышеуказанном порядке, окажется меньше продолжительности непрерывного трудового стажа, ранее используемого при назначении пособия, то за период с начала трудовой деятельности до 1 января 2007 года страховой стаж принимается равным непрерывному трудовому*(7).

Считаем средний заработок

Сумму пособия определяют исходя из среднего заработка сотрудника за два последних года (расчетный период), предшествующих году наступления болезни*(8). При этом есть ряд ограничений размера пособия*(9). Так, размер пособия может зависеть от страхового стажа сотрудника, причин получения пособия и т.д. Кроме того, в ряде случаев размер пособия может быть уменьшен*(10) (см. таблицу).

Ограничения размера больничного

Получатель пособия Максимальный размер пособия
Сотрудник со страховым стажем 8 лет и более 100% заработка
Сотрудник со страховым стажем от 5 до 8 лет 80% заработка
Сотрудник со страховым стажем до 5 лет 60% заработка
Сотрудник со страховым стажем менее 6 месяцев Не более одного МРОТ за полный календарный месяц болезни. Эта сумма подлежит увеличению на районные коэффициенты, если таковые установлены для соответствующей территории
Сотрудник, получивший или перенесший лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на ЧАЭС или с работами по ее ликвидации, а также инвалид вследствие чернобыльской катастрофы (независимо от страхового стажа) 100% заработка
Сотрудник, заболевание которого наступило в течение 30 календарных дней с момента прекращения трудового договора (независимо от страхового стажа) 60% заработка
Сотрудник, ухаживающий за ребенком при его амбулаторном лечении За первые 10 календарных дней — в зависимости от страхового стажа (100, 80 или 60% заработка), за последующие дни — 50% заработка
Сотрудник, ухаживающий за ребенком при его стационарном лечении В зависимости от страхового стажа (100, 80 или 60% заработка)
Сотрудник, ухаживающий за другим членом семьи при его амбулаторном лечении
Сотрудник, заболевший до начала простоя, если заболевание продолжается в этот период В размере заработной платы, начисляемой за время простоя, но не более размера пособия, рассчитанного по общим правилам
Сотрудник, нарушивший в период болезни режим, предписанный врачом, или не явившийся в установленный срок для врачебного осмотра (проведения медико-социальной экспертизы) без уважительных причин В пределах одного МРОТ за полный календарный месяц болезни. Эта сумма подлежит увеличению на районные коэффициенты, если таковые установлены для соответствующей территории. Пособие в указанных размерах начисляют начиная с того дня, в котором допущено нарушение. В предшествующий период его выплачивают в обычном порядке
Сотрудник, болезнь или травма которого наступила в результате опьянения или связанных с ним действий В пределах одного МРОТ за полный календарный месяц болезни. Эта сумма подлежит увеличению на районные коэффициенты, если таковые установлены для соответствующей территории

Отметим еще одно важное ограничение. Максимальный размер среднего заработка, используемого при расчете суммы пособия, не должен превышать базы, облагаемой взносами на обязательное социальное страхование, за каждый календарный год*(11).

При расчете больничного в 2015 году следует исходить из суммы 624 000 рублей для 2014 года*(12) и 568 000 рублей для 2013 года*(13). (В 2010-м и более ранних годах база составляла 415 000 руб., в 2011 г. — 463 000 руб., в 2012 г. — 512 000 руб.)

Если средний заработок сотрудника превысил базу, облагаемую взносами на обязательное социальное страхование, пособие считают исходя из установленного максимума. Причем законодательство не предусматривает его увеличения на районные коэффициенты.

Как мы сказали выше, для определения суммы больничного средний заработок берут за два календарных года, предшествующих году наступления болезни. Однако из этого правила есть исключение. Если в одном или двух календарных годах сотрудник находился в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком, эти годы (год) по его заявлению могут быть заменены предшествующими годами (годом), правда, при условии, что подобный порядок расчета приведет к увеличению размера пособия*(14).

Особенности определения размера среднего заработка предусмотрены Правительством РФ в специальном Положении *(15). Этот документ устанавливает порядок включения в заработок тех или иных сумм, а также особенности его расчета в различных ситуациях.

При определении среднего заработка в него включают все выплаты в пользу сотрудника, с которых начисляются взносы в ФСС России. При расчете заработка, необходимого для расчета пособия за 2009-й или более ранние годы, учитывают те же выплаты, которые облагались взносами в 2010 году*(16). При этом в расчет среднего заработка включаются суммы, начисленные сотруднику как непосредственно в самой организации, так и в ее обособленных подразделениях.

При расчете пособия учитывают все премии, которые были начислены сотруднику в расчетном периоде. Это правило применяют в отношении любых премий: годовых, квартальных или месячных*(17). Не имеет значения, за какой именно период они начислены (включаемый в расчетный или нет). Также неважно, был ли отработан расчетный период сотрудником, предусмотрены те или иные премии положением об оплате труда, являются они производственными или нет.

Кроме того, учитывают и ежемесячные премии, начисленные за месяц, вошедший в расчетный период, если они выплачиваются с зарплатой данного месяца.

Чтобы премии были включены в расчет среднего заработка, должны выполняться лишь два условия:
— премия начислена в расчетном периоде или за месяц расчетного периода (если она выплачена с зарплатой этого месяца);
— с премии уплачивались взносы в ФСС России.

Считаем размер больничного пособия

Для определения суммы больничного пособия прежде всего рассчитывают средний дневной заработок сотрудника. Это делают по формуле:

Сумма дохода сотрудника за два года, предшествующих году болезни, включаемая в расчет: 730 дн.

Сумму пособия, которое полагается к начислению сотруднику за все время болезни, определяют так:

Средний дневной заработок х Процент причитающегося пособия х Количество календарных дней болезни

Пример
Болезнь работника длилась с 02 по 10.02.2015 (9 календарных дней). Страховой стаж сотрудника составляет 7 лет, поэтому ему полагается пособие в размере 80% среднего заработка. В расчетный период включают 2013 и 2014 гг.
Ситуация 1

— в 2013 г. — 520 000 руб.;
— в 2014 г. — 630 000 руб.
В расчет принимают средний заработок за 2013 г. в полном размере (520 000 руб.), за 2014 г. — в пределах максимума (624 000 руб.). Общая сумма заработка, принимаемого к расчету, составит:
520 000 + 624 000 = 1 144 000 руб.

Среднедневной заработок будет равен:
1 144 000 руб. : 730 дн. = 1567,12 руб./дн.

1567,12 руб./дн. x 80% x 3 к. дн. = 3761,09 руб.

1567,12 руб./дн. x 80% x 6 к. дн. = 7522,18 руб.

Ситуация 2
Средний заработок сотрудника составил:
— в 2013 г. — 590 000 руб.;
— в 2014 г. — 620 000 руб.
В расчет принимают средний заработок за 2013 г. в пределах максимума (568 000 руб.), за 2014 г. — в полном размере (620 000 руб.). Общая сумма заработка, принимаемого к расчету, составит:
568 000 + 620 000 = 1 188 000 руб. Среднедневной заработок будет равен:
1 188 000 руб. : 730 дн. = 1627,4 руб./дн.
Сумма пособия, оплачиваемая организацией, составит:
1627,4 руб./дн. x 80% x 3 к. дн. = 3905,76 руб.
Сумма пособия, оплачиваемая ФСС России, составит:
1627,4 руб./дн. x 80% x 6 к. дн. = 7811,52 руб.

Ситуация 3
Средний заработок сотрудника составил:
— в 2013 г. — 530 000 руб.;
— в 2014 г. — 590 000 руб.
В расчет принимают фактический средний заработок, так как и в 2013, и в 2014 г. он не превышает максимума. Общая сумма заработка, принимаемого к расчету, составит:
530 000 + 590 000 = 1 120 000 руб.

1 120 000 руб. : 730 дн. = 1534,25 руб./дн.
Сумма пособия, оплачиваемая организацией, составит:
1534,25 руб./дн. x 80% x 3 к. дн. = 3682,2 руб.
Сумма пособия, оплачиваемая ФСС России, составит:
1534,25 руб./дн. x 80% x 6 к. дн. = 7364,4 руб.

Ситуация 4
Средний заработок сотрудника составил:
— в 2013 г. — 570 000 руб.;
— в 2014 г. — 630 000 руб.
В расчет принимают средний заработок, рассчитанный исходя из максимума (в 2013 г. — 568 000 руб., в 2014 г. — 624 000 руб.). Общая сумма заработка, принимаемого к расчету, составит:
568 000 + 624 000 = 1 192 000 руб.
Среднедневной заработок будет равен:
1 192 000 руб. : 730 дн. = 1632,88 руб./дн.
Сумма пособия, оплачиваемая организацией, составит:
1632,88 руб./дн. x 80% x 3 к. дн. = 3918,91 руб.
Сумма пособия, оплачиваемая ФСС России, составит:
1632,88 руб./дн. x 80% x 6 к. дн. = 7837,82 руб.

В заключение отметим, что сумма пособия работника не может быть меньше величины, рассчитанной исходя из одного МРОТ: с 1 января 2015 года — 5965 рублей*(18) (с 01.01.2009 — 4330 руб., с 01.06.2011 — 4611 руб., с 01.01.2013 — 5205 руб., с 01.01.2014 — 5554 руб.). Это ограничение применяют при определении суммы дохода работника, учитываемого в расчете. При расчете минимальной суммы больничного МРОТ должен быть увеличен на районные коэффициенты, если они установлены в той местности, где трудится человек.

Расчет пособия исходя из минимальной величины ведут, если сотрудник за два последних года, предшествующих болезни, не имел заработка или его фактический средний дневной заработок меньше того же показателя, рассчитанного исходя из МРОТ*(19). Причем если такие работники на момент наступления болезни трудятся на условиях неполного рабочего времени , то минимальный средний заработок определяется пропорционально рабочему времени.

Порядок расчета среднедневного заработка исходя из МРОТ приведен в одном из писем ФСС России*(20).

*(1) ст. 183 ТК РФ ; Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (далее — Закон N 255-ФЗ)
*(2) ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ
*(3) утв. приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 N 91 (далее — Правила)
*(4) ст. 256 ТК РФ
*(5) п. 7 Правил
*(6) п. 22 Правил
*(7) п. 2 ст. 17 Закона N 255-ФЗ
*(8) ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ
*(9) ст. 7 Закона N 255-ФЗ
*(10) ст. 8 Закона N 255-ФЗ
*(11) ч. 3.2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ
*(12) пост. Правительства РФ от 30.11.2013 N 1101
*(13) пост. Правительства РФ от 10.12.2012 N 1276
*(14) ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ
*(15) утв. пост. Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (далее — Положение)
*(16) ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 08.12.2010 N 343-ФЗ
*(17) п. 14 Положения
*(18) Федеральный закон от 01.12.2014 N 408-ФЗ
*(19) ч. 1.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ
*(20) письмо ФСС России от 11.03.2011 N 14-03-18/05-2129

Любые пособия начинают считать с того, что определяют расчетный период, то есть то время, за которое берется заработок. В случае с пособием по временной нетрудо­способности расчетный период - два кален­дарных года, предшествующих страховому случаю. Проще говоря, если человек забо­лел в 2014 году, во внимание надо брать 2012 и 2013 годы. Так предусмотрено частью 1 ста­тьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ (далее – Закон № 255-ФЗ).

Подчеркнем, что длительность расчет­ного периода всегда принимается рав­ной 730 дням. При этом никакие дни вы­кидывать не нужно. Об этом сказано в ча­сти 3 статьи 14 Закона № 255-ФЗ.

Заменить расчетный период можно толь­ко в одном случае – если работница была в декрете или . В таком случае она может написать заявление в свободной форме (см. образец на стр. 35) о замене 2012 и (или) 2013 года другими го­дами. Поменять можно как год, так и два. При этом заменяющие годы не обязательно должны предшествовать непосредственно расчетному периоду (т. е. для замены можно использовать и более ранние годы), а также следовать один за другим. Поступать таким образом сотруднице имеет смысл, если в ре­зультате она получит пособие в большем раз­мере, чем при расчете по общим правилам.

Шаг № 2. Считаем фактический заработок

Заработок работника для определения сум­мы пособия включает в себя все выплаты, на которые начисляли взносы в соцстрах. То есть это не только зарплата, но и премии, а также отпускные и пр. Выделим несколько важных моментов.

Во-первых, упомянутые в статье 9 Зако­на № 212-ФЗ суммы нужно исключить. Ведь это вознаграждения, на которые взно­сы не начисляют.

Во-вторых, если в расчетном периоде со­труднику повышали зарплату или его пере­вели на другую работу, такие изменения нужно учитывать с даты повышения или перевода. Это предусмотрено в пункте 12 Положения, утвержденного постановлени­ем Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375 (далее – Положение № 375).

В-третьих, доходы, полученные в , также нужно учитывать. Ру­ководствуясь пунктом 5 Положения № 375, возьмите в расчет рыночную стоимость вы­данных товаров (готовой продукции и т. д.). Напомним, что рыночная цена – это стои­мость товара, сложившаяся на момент вы­платы зарплаты в регионе, где находится организация (п. 54 постановления Пленума Верховного Суда РФ о т 17 марта 2004 г. № 2).

В-четвертых, полученный доход в ино­странной валюте при определении заработ­ка необходимо пересчитать в рублях по курсу Банка России, действующему на день начисления пособия. Так сказано в пункте 5 Положения № 375.

Посчитав все выплаты, посмотрите, не превышен ли лимит. Ведь за каждый год можно взять выплаты, не превышающие предельную сумму, на которую начисляют­ся взносы в ФСС РФ. Иными словами, за 2013 год можно взять максимум 568 000 руб­лей, а за 2012 год – 512 000 рублей.

Если же работница меняла расчетный пе­риод, то лимит и того меньше. За 2011 год или любой предыдущий год можно взять в расчет не больше 463 000 рублей.

Добавим, что нужно брать заработок со всех мест работы. То есть, если человек в 2013 или 2012 году трудился не в вашей фирме, попросите у него справку о заработ­ке. Форма справки утверждена приказом Минтруда России от 30 апреля 2013 г. № 182н.

Внимание

Если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения, бывший работ­ник (если он официально еще не трудоустроился) имеет право на пособие.

Шаг № 3. Рассчитываем средний дневной заработок

Следующий этап – подсчет среднего днев­ного заработка. Просто сложите все выпла­ты за расчетный период и полученную сумму поделите на 730.

Данный порядок применяйте при расче­те пособия всем работникам. В том числе тем, кому установлена неполная рабочая неделя, неполный рабочий день или сумми­рованный учет рабочего времени (п. 16 По­ложения № 375).

При этом максимальный средний днев­ной заработок составляет 1479,45 рублей ((568 000 руб. + 512 000 руб.) : 730 дн.). Если фактический заработок выше, берите для расчета сумму 1479,45 рублей.

Шаг № 4. Определяем страховой стаж

Чтобы правильно посчитать сумму посо­бия, нужно знать еще один показатель. Это . Если стаж работника боль­ше 8 лет, то ему полагается пособие в раз­мере 100 процентов среднего заработка. Если стаж от 5 до 8 лет, размер пособия составля­ет 80 процентов среднего заработка. При стаже до 5 лет – 60 процентов. Если же стаж менее полугода, пособие выплачивайте в размере не больше МРОТ (об этом ниже).

Правила подсчета и подтверждения стра­хового стажа утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. № 91. Общие правила довольно про­стые. Стаж определяйте на день наступле­ния страхового случая. То есть последним днем при подсчете стажа является день, предшествующий началу болезни.

В стаж включаются периоды работы по трудовому договору, время государственной гражданской или муниципальной службы. Кроме того, при подсчете стажа учитывай­те время службы в армии, полиции, МЧС и иных силовых ведомствах.

Будьте внимательны: время до трех лет нужно при­нимать во внимание при подсчете стажа. А вот периоды учебы в институте, академии или университете по очной форме не учитывайте.

Основной документ, подтверждающий стаж, – трудовая книжка. Исчисление перио­дов работы производится в календарном по­рядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каж­дые 30 дней указанных периодов переводят­ся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.

Если календарный месяц или календар­ный год человек отработал полностью, то они принимаются за полный месяц и пол­ный год соответственно. При этом опреде­лять общее количество дней трудовой дея­тельности человека путем суммирования всех периодов его работы, а затем делить по­лученный результат на 30 и на 12 не нужно. Правило о переводе каждых 30 дней в меся­цы и каждых 12 месяцев в годы действует для тех случаев, когда речь идет о не полностью отработанных календарных месяцах (годах).

Шаг № 5. Считаем итоговую сумму пособия

Определив средний дневной заработок и выяснив стаж работника, можно посчитать размер пособия. Просто перемножьте зара­боток и количество дней временной нетру­доспособности. Если стаж меньше 8 лет, при­мените понижающий коэффициент.

Проверяя больничный лист, удостоверь­тесь, есть или нет основания для отказа в выдаче пособия. Они перечислены в ста­тье 9 Закона № 255-ФЗ. В частности, за вре­мя учебного отпуска пособие не положено. Пособие не выплачивают также за период заключения под стражу или администра­тивного ареста.

Внимание

Верховный суд в решении от 25 апреля 2014 г. № АК-ПИ14-105 признал недействующей норму пункта 35 порядка выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). Суд решил, что больничное пособие по уходу за ребенком в возрасте до трех лет выдается не только на период «острого заболевания или обострения хронического заболевания», но и в остальных случаях ухода за ребенком, включая период его восстановления после болезни.

Помните также, что есть основания для снижения суммы пособия (ст. 8 Закона № 255-ФЗ). В частности, это заболевание или травма, наступившие в результате алко­гольного опьянения. Или же во время болез­ни человек нарушил режим, предписанный врачом. В таких случаях пособие считайте так. За полный месяц можно выплатить не больше 5554 рублей (федеральный МРОТ).

В районах и местностях, в которых в силу закона применяются районные коэффици­енты и надбавки к заработной плате, «минималку» увеличивайте на такие коэффи­циенты.

Если стаж не больше шести месяцев, то пособие за полный месяц можно выплатить также в размере не больше одного МРОТ (с учетом районных коэффициентов).

Для расчета пособий совместителям дей­ствуют особые правила. Их мы привели в таблице:

Таблица. Особенности назначения и выплаты пособия совместителям

Назначить пособие нужно в течение 10 ка­лендарных дней после того, как работник принес листок временной нетрудоспособ­ности, а выплатить – в день ближайшей вы­дачи зарплаты в фирме.

Добавим, что первые три дня болезни оплачивает работодатель, а остальное вре­мя финансирует ФСС РФ. Таким образом, соцстрах возместит пособие не за все время болезни, а лишь часть.

Пример 1

Менеджер фирмы «Мир окон» В.А. Трофимов болел с 6 по 13 мая 2014 года включительно (всего восемь календар­ных дней). Общий страховой стаж Трофимова – шесть лет и восемь месяцев. Оснований для отказа в назначении пособия и его снижении нет. Пособие будет выплачено в размере 80 процентов среднего заработка.

Расчетным периодом являются 2012 и 2013 годы. За 2012 год заработок менеджера составляет 380 000 руб., а за 2013 год – 420 000 руб. Таким образом, лимит для каждого года не превышен. Среднедневной заработок равен:

(380 000 руб. + 420 000 руб.) : 730 дн. = 1095,89 руб.

Сумма пособия составляет:

1095,89 руб. X 80% X 8 календр. дн. = 7013,70 руб.

Первые три дня болезни фирма оплатит за свой счет, а именно 2630,14 руб. (1095,89 руб. X 80% X 3 календр. дн.). А остальное удастся потом возместить из ФСС РФ – 4383,56 руб. (7013,70 – 2630,14).

Шаг № 6. Сравниваем пособие с минимальным размером

Для пособий по временной нетрудоспособ­ности есть свой минимум. Его применяют, если в расчетном периоде у сотрудника не было заработка либо его заработок в пере­счете на полный календарный месяц оказал­ся меньше , установленного на дату открытия больничного листа. Так предусмо­трено частью 1.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ. В таком случае минимальный среднеме­сячный заработок за расчетный период принимается равным одному МРОТ. Если установлены районные коэффициенты к зарплате, их также нужно учитывать. Что­бы посчитать минимальный среднедневной заработок, используйте формулу:

МЗ – минимальный заработок за расчет­ный период;

МРОТ – на дату открытия больничного листка (сейчас – 5554 руб.), увеличенный на районные коэффициенты (если они установлены);

24 мес. – количество месяцев в расчет­ном периоде (два года);

730 дн. – количество дней в расчетном периоде (всегда принимается равным 730).

Таким образом, минимальный средне­дневной заработок для расчета пособия со­ставляет 182,6 руб. (5554 руб. X 24 мес. : 730 дн.).

Напоследок выделим два важных момен­та. Первый: если сотрудник на момент стра­хового случая работает неполный день, МРОТ тоже нужно пересчитать. Например, человек трудится на полставки. Тогда мини­мум равен 2777 руб. (5554 руб. : 2). И вто­рой: рассчитывать минимальное пособие по временной нетрудоспособности нужно с учетом страхового стажа работника. Со­ответственно, если стаж сотрудника три го­да, сумму минимального дневного заработ­ка умножьте на 60 процентов (постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 03.03.2014 № А33-11238/2013).

Пример 2

С 27 марта 2014 года по 7 апреля 2014 года работник находился на больничном. Его страховой стаж - 4 месяца. Сотрудник работает на полной ставке.

Поскольку стаж работника менее шести месяцев, больничное пособие нужно начислить исходя из МРОТ с применением 60%-ного коэффициента. На 1 января 2014 года МРОТ равен 5554 рубля.

Пособие за 5 дней марта составит:
5554 руб. Х 24 мес. / 730 дн. Х 60% Х 5 календр. дн.= 547,79 руб.

Пособие за 7 дней апреля составит:
5554 руб. Х 24 мес. / 730 дн. Х 60% Х 7 календр. дн. = 766,91 руб.

Общая сумма пособия за 12 дней болезни будет равна 1314,7 руб. (577,79 + 766,91).

Т.Н. Петрухина , налоговый консультант

Как правильно заполнить больничный лист?

Электронная книга «Больничный лист» поможет правильно определить среднедневной заработок, рассчитать суммы пособия по временной нетрудоспособности, правильно заполнить больничный, чтобы соцстрах принял к зачету выплаченные суммы.

Расчет листа нетрудоспособности производится по особой формуле, где учитывается доход, облагаемый налогом на доходы физических лиц за предыдущие 24 месяца, с которого рассчитывались страховые взносы в ФСС. В расчет при этом берут все выплаты, в том числе заработную плату, премиальные выплаты и отпускные.

При оплате больничного листа размер страховых выплат у разных работников будет различаться также в зависимости от их индивидуального страхового стажа. В случае, когда этот показатель составляет меньше пяти лет, работник может рассчитывать на 60% выплат от средней заработной платы за расчетный период. При страховом стаже от 5 до 8 лет ему выплачивается 80% от средней зарплаты. Если страховой стаж превышает восемь лет – выплаты по листу нетрудоспособности составят 100%. При этом законодательством установлен верхний и нижний предел для выплат по больничному листу. Ежегодно этот показатель изменяется, в 2014 году верхний предел равен 1479,45 р. за каждый день нетрудоспособности. Минимальный размер для выплат составляет 173 р. за каждый день.

Как рассчитать сумму страховых выплат по больничному листу

Чтобы подсчитать причитающуюся к выплате сумму по больничному листу, нужно 730 (количество дней за два года) разделить на сумму полученных выплат за этот период и умножить на количество дней нетрудоспособности. Получившуюся сумму следует умножить на размер коэффициента (процент, который зависит от трудового стажа). Если величина выплат при расчете превышает предельную сумму, установленную законом для оплаты больничных листов, в расчет берется максимально возможная сумма, установленная законом. Когда при расчете размер выплат оказался ниже прожиточного минимума, за расчет берется величина МРОТ.

Выплаты по листу нетрудоспособности осуществляет работодатель из кассы предприятия. Впоследствии при сдаче им необходимой отчетности ФСС произведет возврат потраченной на страховые выплаты суммы или учтет ее в счет будущих страховых платежей. При этом не возвращается сумма за первые 3 дня больничного листа – ее работодатель обязан оплатить самостоятельно. Исключением являются выплаты по больничному листу, предоставляемые по беременности и родам – в этом случае ФСС производит возврат всей суммы, а расчет производится без учета понижающих коэффициентов, т.е. женщине оплачивается 100% от ее среднего заработка.

Как наказывается обман

При проверке документов, предоставленных работодателем, ФСС тщательно проверяет больничный лист перед предоставлением страховых выплат. Если обнаруживаются нарушения в его заполнении или недостоверность указанных сведений, работодателю откажут в возмещении затрат, а сотрудника могут наказать за подложные сведения штрафом до 80 тыс. р. или лишением свободы до 2-х лет.

Каждый работник, на которого работодатель производит отчисления в ФСС (Фонд Социального Страхования) имеет право на денежную компенсацию в период болезни, если факт болезни подтверждается врачом. Подтверждением факта болезни является листок нетрудоспособности , он же — больничный лист.

Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются в случаях:

• заболевания или травмы застрахованного лица;
• ухода за больным членом семьи;
• карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
• осуществления протезирования по медицинским показаниям;
• долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях.

Кроме перечисленных случаев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Их выплата регламентирована Федеральным законом 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

Как рассчитать больничный лист в 2014 году?

Кто и за что платит

Больничный лист с января 2013 года оплачивается Фондом социального страхования, а не работодателем как раньше, однако, предоставлять больничный лист, по-прежнему, необходимо в бухгалтерию по месту работы.

Как рассчитываются выплаты

Для расчета причитающихся выплат учитывается заработок работника за два последних года, предшествующих тому году, когда возник страховой случай. К примеру, если Вы заболели в 2013 году, то в расчете будет фигурировать заработок за 2012 и 2011 годы. Естественно, к расчетам будут «допущены» только те денежные средства, образовавшиеся с официального дохода, с которого работодатель отчислял страховые взносы в ФСС.

Суммировав официальный доход за два года, необходимо разделить значение на 730. Полученный результат будет являться среднедневным доходом, который так же учитывается при расчетах выплат по листку нетрудоспособности.
К примеру, если Ваша зарплата за 2011 год составила 240 тысяч, а за 2012 год 360 тысяч рублей, то среднедневным доходом будет являться 821 рубль (240 000 + 360 000 / 730 = 821).

Получить 100% выплаты (в нашем примере — 821 рубль за день пребывания на лечении) можно только в том случае, если страховой стаж работы составляет более 8 лет.
Если страховой стаж составляет более 5, но менее 8 лет, то Вы получите 80% от среднедневного дохода (в нашем примере – 656 рублей).
Имея менее 5 лет страхового стажа можно получить только 60% (в нашем примере – 492 рубля).

Представим, что Вы провели на лечении (больничном) 4 дня. Если Ваш страховой стаж 8 или более лет, то за четыре дня Вы получите 3284 рубля, согласно нашему примеру (821 * 4 = 3284).

Обратите внимание, к расчету принимается не трудовой, а страховой стаж.
Не нужно путать трудовой стаж со стажем страховым. Дело в том, что в настоящее время начисления по всевозможным социальным и страховым выплатам, включая расчет больничного листа, происходят на основе страхового стажа. Неважно сколько времени проработал работник (трудовой стаж), важно только то, сколько было перечислено денег на страховой счет работника и как долго осуществлялись эти выплаты (страховой стаж). Проще говоря, если работник трудился на «серую» компанию, где работодателем не производились отчисления страховых взносов, то его страховой стаж будет значительно меньше трудового стажа. В страховой стаж засчитывается служба в вооруженных силах РФ, МЧС, МВД и других силовых ведомств.

Для тех, кто получает заработную плату выше среднего значения по стране, будет немаловажным узнать о максимальном размере среднедневного дохода, который в 2013 году составляет 1 335.62 рубля.
Это значение взято не «с потолка», а имеет под собой логическую основу. Поскольку среднедневной доход высчитывается из двух последних лет, предшествующих году, когда наступил страховой случай (болезнь), то суммируются максимальные значения дохода за 2011 и 2012 годы. В 2011 году максимальное значение было установлено на уровне 463 000, в 2012 году – 512 000 рублей. Таким образом, максимальное значение среднедневного дохода в 2013 году составляет: 463 000 + 512 000 / 730 = 1335.62 рубля.
Следовательно, получить за день болезни свыше 1 335 рублей не получится.

Вышеприведенные расчеты распространяются только на тех, кто представил справку 2НДФЛ с предыдущего места работы, если, конечно же, место работы сменилось за два последних года. Тем же, кто сменил место работы, но не представил справку 2НДФЛ на новом месте, будет произведен расчет больничного листа исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ). Напомним, что в 2013 году МРОТ равен 5205 руб., в 2014 году МРОТ составит 5554 руб.
Для расчета больничного листа из МРОТ, должно быть соблюдено одно из следующих условий:
заработок за месяц меньше чем МРОТ;
страховой стаж работника меньше 6 месяцев;
у работника не было начислений за два расчетных года.
Но, здесь есть важная особенность, установленная законом 255-ФЗ (ч.6 ст.7 и ч.2 ст.8). Согласно указанным статьям этого закона, пособие по больничному листу за полный календарный месяц не должно превышать МРОТ. Это относится именно к тем случаям, когда мы считаем пособие, исходя из минимального значения.
При расчете больничного считается пособие, положенное работнику за 1 день, после чего умножается на количество дней болезни.
Этот расчет происходит, исходя из среднего заработка за 2 года, в нашем случае он будет равен 24*МРОТ.
Согласно фразе из закона, пособие по больничному листу за месяц не может превышать 5205 руб, поэтому обязательно нужно сравнить пособие, исчисленное из среднего заработка, с пособием, исчисленным из месячной суммы МРОТ.

Сентябрь:

В сентябре работник болел 6 дней (с 25.09 по 30.09)

Пособие из среднего дневного заработка = 5205*24*6дн. / 731 = 1025,34 руб.

Пособие из МРОТ = (5205 / 30) * 6дн. = 1041 руб.

Первое значение меньше второго, поэтому за сентябрь работник получит 1025,34 руб.

Октябрь:

В октябре работник болел 8 дней (с 01.10 по 08.10).

Пособие из среднего дневного заработка = 5205*24*8 / 731 = 1367,12 руб.

Пособие из МРОТ = (5205 / 31) * 8 = 1343,23 руб.

Первое значение больше второго, больше чем 1343,23 руб. заплачено быть не может, поэтому за октябрь работник получит 1343,23 руб.

Итого общее пособие по больничному листу 1025,34 + 1343,23 = 2368,57 руб.
В приведенном примера полученная сумма для тех, кто имеет 8 или более лет страхового стажа (100%).

Тем работникам, которые в результате своей трудовой деятельности получили травмы или заболевания, связанные с издержками профессии, расчет пособий производится по новому лимиту, принятому в апреле 2013 года.
Только в данном случае пособие будет выплачено в стопроцентном размере среднего заработка, но выплаты за месяц не могут превышать четырех размеров максимального размера ежемесячной страховой выплаты.
На 2013 год максимальный размер ежемесячной выплаты составляет 58 970 рублей. Работник, получивший производственную травму, сможет получить не более 235 880 рублей в месяц (58 970 * 4 = 235 880).

Оплата больничного по уходу за ребёнком в 2014 году

Если ребёнок лечится амбулаторно (то есть дома), первые 10 дней больничного оплатят в зависимости от страхового стажа родственника, который за ним ухаживает. Все же остальные дни будут оплачены в размере 50% его среднего заработка.

При лечении в стационаре (когда ребёнок лежит в больнице) размер больничного будет зависеть от страхового стажа.

МРОТ для больничного листа в 2019 году применяется в повышенном размере. Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году - пример будет представлен далее в статье - с использованием МРОТ производится только в одном случае. Подробнее об этом читайте далее.

Как использовать среднедневной заработок для расчета больничного в 2019 году, если он меньше МРОТ

Расчет больничного из МРОТ производится в следующих случаях:

• если страховой стаж работника составляет менее полугода;
• если работник на протяжении последних 2 лет не работал и не имел фактического заработка;
• если среднедневной заработок работника меньше того, который рассчитан исходя из минимального размера оплаты труда.

Формула для расчета минимального размера больничного выглядит так:

Актуальный на дату начала болезни работника МРОТ × 24 мес. / 730 дней = минимальный среднедневной заработок.

Если среднедневной размер заработка работника меньше того, что рассчитан исходя из МРОТ, то как, например, рассчитать больничный лист в 2019 году? Принимается к расчету большее значение.

В том случае, если расчет больничного листа в 2019 году ведется исходя из минимального среднедневного заработка, то потребуется вычислить пособие по нетрудоспособности за день. Оно рассчитывается так:

Минимальный среднедневной заработок исходя из МРОТ × % (в зависимости от стажа).

Как узнать, каков процент в зависимости от стажа?

1. Если страховой стаж сотрудника превышает 8 лет, то расчетный процент равен 100.
2. Если стаж 5-8 лет, то при расчете больничного листа, например, в 2019 году необходимо произвести умножение на 80%.
3. Если стаж менее 5 лет — 60%.
4. Если стаж менее полугода, то рассчитать больничный в 2019 году следует с учетом того, что месячный доход не может превышать МРОТ (9 489 руб.).

За первые 3 дня болезни начисления по больничному листу в 2019 году работнику будет производить работодатель. Далее больничные оплачиваются уже за счет средств ФСС РФ. Если же работник использовал больничные по уходу за больным родственником (например, ребенком), тогда ФСС производит выплату пособия начиная с 1-го дня.

Если работник трудится неполный рабочий день, то полученный из формулы с участием МРОТ размер больничного пособия потребуется умножить на специальный коэффициент. Этот коэффициент определяется как доля фактически отрабатываемых часов в течение всего рабочего времени.

МРОТ для расчета больничных в 2019 году

С 01.07.2016 МРОТ был повышен и до 01.07.2017 применялся в размере 7 500 руб. Для расчета декретного больничного листа и выплат по обычным больничным во втором полугодии 2017 года действовала величина МРОТ, равная 7 800 руб.

С 01.01.2018 МРОТ в очередной раз повышен, и его значение было равно 9 489 руб. Но данная величина увеличилась с 01.05.2018 и МРОТ составил 11 163 руб. (закон «О внесении изменений…» от 07.03.2018 № 41-ФЗ).

С 01.01.2019 года МРОТ сравняется с прожиточным минимумом, установленным на 2-й квартал 2018 года и составит 11 280 руб.

МРОТ-2019 для расчета больничного листа

По правилам расчета больничного листа в 2019 году используется МРОТ, актуальный на дату болезни в текущем году. Это значит, что значения МРОТ за предыдущие годы уже не нужны. Если же размер пособия по нетрудоспособности определяется исходя из заработка сотрудника, тогда потребуется его доход за 2017 и 2018 годы.

Если рассматривать пример начисления больничного листа в 2017 году, то для болезни, начавшейся во втором его полугодии, нужно будет использовать величину МРОТ 7 800 руб. Для больничного, открытого после 31.12.2017, будет действительно значение МРОТ, равное 9 489 руб. А для больничного, открытого после 01.05.2018, — 11 163 руб.

Об условиях применения расчета от МРОТ подробнее читайте в статье «Какова минималка для расчета больничного?» .

Расчет больничного в 2019 году на примере исходя из МРОТ

Прежде чем задаваться вопросом, как правильно рассчитать больничный в 2019 году, работодателю следует проверить, правильно ли заполнен листок нетрудоспособности врачом медучреждения. Это обязательный этап в порядке расчета больничного листа в 2019 году. Только после этого работодатель заполняет обязательные для него сведения. Такая подстраховка необходима, чтобы ФСС при обнаружении ошибок в больничном листе не отказал в выплате пособия.

О последствиях обнаружения ошибок в больничных листах читайте в нашем материале «Ошибки в больничном — еще не повод для отказа в возмещении пособия соцстрахом» .

Следуя разъяснениям, которые содержатся в письме ФСС от 23.10.2014 № 17-03-09/06-3841П, работодатель может принять у выздоровевшего работника больничный лист, заполненный комбинированным способом (машинописным способом и от руки), и произвести выплату пособия.

Подробнее о таком комбинированном заполнении больничного листка читайте в нашем материале «Комбинированное заполнение больничного — не нарушение» .

Как рассчитывается больничный лист в 2019 году? Расчет больничного листа по МРОТ в 2019 году осуществляется от величины МРОТ, действительной на дату открытия больничного. Рассмотрим пример расчета по начислению больничных в 2019 году от МРОТ.

В строчке «Средний заработок для расчета пособия» для больничного, открытого после 01.05.2018, работодатель должен указать:

11 163,00 руб. × 24 мес. = 267 912,00 руб.

А в строчке «Среднедневной заработок для расчета больничного в 2018 году»:

267 912,00 руб. / 730 = 367,00 руб.

Кроме того, следует применить повышающий районный коэффициент, если он действует в регионе.

Итоги

Перед тем как рассчитать больничный в 2019 году от МРОТ, необходимо проверить, нужен ли такой расчет. Применяется он в ситуациях, когда работник только недавно начал работать либо если его заработок оказался ниже установленного минимального размера оплаты труда.

Как рассчитать больничный лист в 2019 году от МРОТ? Нужно взять актуальный на дату открытия больничного МРОТ и подставить его вместо величины месячного дохода в стандартную формулу расчета среднедневного заработка работника. Аналогичным окажется и ответ на вопрос: «Как рассчитать декретный больничный в 2019 году?».